Проводится при достаточной высоте альвеолярного отростка введением в костную ткань "корневой" части имплантата. Любой внутрикостный имплантат состоит из внутрикостной (корневой) части, шейки, которая лежит на уровне слизистой оболочки десны, и супраконструкции (головка, выступающая над десной) –  абатмента.

Для образования костного ложа в челюсти больного слизистую оболочку и надкостницу разрезают скальпелем по центру альвеолярного гребня в области отсутствующих зубов. Слизисто-надкостничный лоскут осторожно отслаивают  распаторами, затем отмечают место препарирования ложа. Первое отверстие в челюсти просверливают специальным фиссурным  бором, который по диаметру должен быть на цилиндрический внутрикостный имплантантнижней челюсти на 0,1-0,13 мм и на верхней челюсти на 0,15-0,17 мм тоньше имплантата. В случае значительных размеров беззубого участка альвеолярного отростка сверление второго отверстия производят по специальному кондуктору. После разметки общей длины ложа просверливают промежуточные отверстия, которые затем соединяют фиссурным бором для получения сплошного ложа. Операцию препарирования выполняют при частоте вращения бора 5000-7000 об/мин под обильным орошением стерильным изотоническим раствором, который подается специальным насосом. До введения имплантата измеряют длину, глубину и ширину костного ложа. Для этого используют имплантат-аналог, имеющий толщину на 0,2 мм меньше вводимого имплантата. Это позволяет проверить правильное расположение вводимого имплантата (параллельность и высоту головки, отношения к зубам-антагонистам) и уменьшить травмирование костной ткани при введении имплантата.

Если в результате проверки аналогом выясняется, что головка имплантата слишком высока, то её следует уменьшить до необходимой величины путём обработки на абразивном круге. При этом следует обращать внимание на недопустимость перегрева имплантата. В случае непараллельности головки или несовпадения с зубами-антагонистами возможно изменить наклон головки имплантата до 15°.

При подвижности имплантата в ложе эндооссальную часть имплантата изгибают в разные стороны специальными щипцами.

Имплантат вводят в подготовленное ложе специальными инструментами (имплантатоводом), а окончательно устанавливают 4-5 лёгкими ударами молотка по горизонтальной плоскости рукоятки. При этом сразу достигается надёжная фиксация имплантата, благодаря его натягу в челюстной кости, то есть механическим напряжением, возникающим на боковых поверхностях эндооссальной части имплантата.винтовой внутрикостный имплантант

Специальными ножницами иссекают серповидные фрагменты слизисто-надкостничных лоскутов у головки имплантата с обеих или одной стороны для лучшей адаптации у краев раны у шейки имплантата. Рану тщательно зашивают шёлком, швы обрабатывают раствором бриллиантовой зелени. ЭИ введён правильно, если его плечи погружены на 2-3 мм ниже кортикального слоя.

Эндооссальные импланты показаны как опорные средние элементы мостовидных протезов. Ложе имплантата препарируют  бором и имплантат  ввинчивают специальным инструментом (имплантатоводом).

Эндооссальные импланты бывают:

1. Винтовые
2. Винтовые полые
3. Смешанные
4. Пластиночные
5. Провизорные
6. Цилиндрические
7. Полые цилиндрические



Дата публикации: 09.12.2009 18:24
 

Cтоматология Братиславская «Дентал Имплант»
Стоматология «Дентал Имплант»
Имплантация зубов «Дентал Имплант»