Критерии оценки и прогнозирования осложнений  при стоматологической имплантации.

1. Во время операции
2. В ранний послеоперационный период
3. В отдаленные сроки после операции:

Во время операции:

Облом боров, перфорация верхнечелюстных синусов у полости носа, гайморовой пазухи и нижнечелюстного канала, некроз костной ткани, отлом кортикальной пластики носа, повреждение альвеолярного гребня, повреждение соседних: зубов, повреждение слизистой оболочки и органов полости рта, кровотечение.

В раннем послеоперационном периоде:

Осложнения в основном связаны с проблемами заживления операционной раны: несостоятельность швов, воспалительный инфильтрат и нагноение послеоперационной раны, частичное обнажение имплантата, увеличение  чувствительности в зоне имплантации.

В отдаленные сроки после операции:

Возможны следующие осложнения: периимплантита, подвижность и отторжение имплантата (как результат неадекватного ортопедического лечения), перелом шейки имплантата или винта фиксирующего головку (супраструктур) имплантата.

При оценке выше указанных осложнений можно выделить следующие причины:

Недостаточная предоперационная подготовка: (не выявленные сопутствующие заболевания, наличие скрытых аномальных участков в костной ткани, неверное масштабирование при определении размеров предполагаемой области для имплантации).

Не достаточный рентгенологический контроль (ортопантомограммы, компьютерная томография, прицельный рентгеновский снимок по которым можно оценить структуру костной ткани в зоне дефектов зубного ряда, подлежащих замещению, высоту альвеолярного отростка нижней челюсти по отношению к верхней стенке нижнечелюстного канала, высота  костной ткани альвеолярного гребня в области гайморовой пазухи,  состояние пародонта вокруг сохранившихся зубов).

Несовершенство   хирургической   техники: чрезмерное   давление   на режущий  край  инструмента    в   момент   препарирования   костной   ткани, недостаточность или отсутствие системы охлаждения, неудовлетворительное качество режущего инструмента.

Погрешность при выборе конструкции: (неверный подбор типа, вида и количества имплантатов, недостаточная прочность материала имплантата, неверное   изготовление   ортопедической   конструкции  в целом,   либо   возникновение   в   отдельных   участках    концентрации напряжений в системе имплантат - костная ткань).

Микробная инвазия в периимплантационную область (плохая гигиена полости рта, локальная травма, наличие вредных привычек, не достаточное иммунологическое исследования  микробной флоры полости рта).