Пересадка костного блока в стоматологии
Необходимым условием качественной установки имплантанта является достаточная ширина и глубина кости. Только в этом случае стоматолог сможет достичь максимальной функциональности и эстетичности имплантанта.
Конечно, можно воспользоваться тем, что есть: освободившейся лункой или прибегнуть к наращиванию кости одновременно с установкой. Однако эти меры не гарантируют максимальную фиксацию. Мало приятного, после трудной и дорогостоящей операции вдруг узнать, что имплантант недостаточно крепко зафиксирован или установлен в неправильном ортопедическом положении, или приживается слишком медленно. Шансы на выживаемость повышаются, если кость в месте контакта с имплантантом обладает достаточной плотностью. Дело в том, что стрессовая нагрузка лучше распределяется при высокой плотности.
В связи с этим стоматологи предпочитают провести имплантацию в два этапа. Сначала нарастить кость, а потом уже через 3-4 месяца ставить имплантант.
Нарастить кость можно методом «зелёной веточки», когда кость расщепляется, а полое пространство заполняется костным материалом. Один минус – никто не гарантирует возникновение подходящего контура.
Есть и другой способ – пересадка костного блока. Костный блок можно взять из подвздошной тазовой кости, что чревато госпитализацией и операцией под полным наркозом, или изо рта. Во рту кость берут из центра подбородка под передними зубами или рядом с нижним зубом мудрости. Из подбородка блок берётся, если нужно восстановить большую зону.
Операция начинается с того, что отсоединяется донорский блок. Затем в месте подсадки сверлятся микроскопические отверстия, чтобы обеспечить кровоснабжение подсадного блока – здесь прорастут сосуды. Затем блок винтами прикручивается к ложу, пустое пространство между ними заполняется костной тканью (возможно стружкой, появившейся при донорской операции). Далее принимающее ложе вместе с блоком укрывается мембраной или перекрывается. После этого и донорская зона и подсадная зашиваются.
Очень важно, чтобы после операции пациент минимум 3 дня не курил, а лучше вообще отказался от сигарет. Курение увеличивает вероятность осложнений. Кроме того в первую неделю нельзя допускать интенсивных физических нагрузок и посещений саун. И естественно, необходимо неукоснительно следовать рекомендациям врача, иначе никто не возьмёт на себя ответственность за конечный результат.
Конечно, можно воспользоваться тем, что есть: освободившейся лункой или прибегнуть к наращиванию кости одновременно с установкой. Однако эти меры не гарантируют максимальную фиксацию. Мало приятного, после трудной и дорогостоящей операции вдруг узнать, что имплантант недостаточно крепко зафиксирован или установлен в неправильном ортопедическом положении, или приживается слишком медленно. Шансы на выживаемость повышаются, если кость в месте контакта с имплантантом обладает достаточной плотностью. Дело в том, что стрессовая нагрузка лучше распределяется при высокой плотности. В связи с этим стоматологи предпочитают провести имплантацию в два этапа. Сначала нарастить кость, а потом уже через 3-4 месяца ставить имплантант.
Нарастить кость можно методом «зелёной веточки», когда кость расщепляется, а полое пространство заполняется костным материалом. Один минус – никто не гарантирует возникновение подходящего контура.
Есть и другой способ – пересадка костного блока. Костный блок можно взять из подвздошной тазовой кости, что чревато госпитализацией и операцией под полным наркозом, или изо рта. Во рту кость берут из центра подбородка под передними зубами или рядом с нижним зубом мудрости. Из подбородка блок берётся, если нужно восстановить большую зону.Операция начинается с того, что отсоединяется донорский блок. Затем в месте подсадки сверлятся микроскопические отверстия, чтобы обеспечить кровоснабжение подсадного блока – здесь прорастут сосуды. Затем блок винтами прикручивается к ложу, пустое пространство между ними заполняется костной тканью (возможно стружкой, появившейся при донорской операции). Далее принимающее ложе вместе с блоком укрывается мембраной или перекрывается. После этого и донорская зона и подсадная зашиваются.
Очень важно, чтобы после операции пациент минимум 3 дня не курил, а лучше вообще отказался от сигарет. Курение увеличивает вероятность осложнений. Кроме того в первую неделю нельзя допускать интенсивных физических нагрузок и посещений саун. И естественно, необходимо неукоснительно следовать рекомендациям врача, иначе никто не возьмёт на себя ответственность за конечный результат.