Подготовка к имплантации зубов
Когда речь заходит о серьёзной операции, которой является установка зубного имплантата, необходимо продумать и взвесить весь подготовительный этап медицинского вмешательства. И врач, и клиент должны быть готовы к имплантации. Стоматологу необходимо знать о здоровье клиента как можно больше информации, последний же, естественно, должен быть готов и физически, и морально к предстоящей операции.
Сначала производится обследование костной ткани челюсти и самих зубов. Делается рентгенография в разных вариантах, иногда – компьютерная томография, которые позволят оценить состояние зубов, челюстей и ротовой полости пациента. Иногда требуются и дополнительные методы исследования.
Кроме обследования зубочелюстной системы может быть проведено обследование и других органов человека.
После этих манипуляций требуется подготовка ротовой полости к тому, чтобы установить имплантат. Прежде всего, имеется в виду санация рта. Если имеется кариес – его обязательно надо вылечить. Когда кариес является осложнённым и глубоким, то придётся делать пломбировку корневых каналов до конца корня (до уровня апикального отверстия). Если терапевтические мероприятия не приносят эффекта, то может потребоваться хирургическое лечение. Скорее всего это будет резекция верхушки зубного корня. Если присутствуют гранулемы – их придётся удалить.
Когда при обследовании выявляется периодонтит (воспалено пространство вокруг зуба), то необходимо провести терапевтическое или хирургическое лечение отложений под дёснами и обработка зубодесневых карманов.
Строго говоря, пародонтоз и выраженный пародонтит относятся к противопоказаниям для проведения операции. Перед имплантацией необходимо вылечить ткани, которые окружают зуб.
В случае, если вышеописанные мероприятия по подготовке к протезированию будут неэффективными, то устанавливать имплантат не имеет смысла – это не принесёт успеха.
Далее происходит ортопедический этап подготовки к имплантации. Он обычно требуется в тех случаях, когда выявлены протезы или другие ортопедические конструкции, которые требуется заменить. Естественно, это лучше сделать до того, как будет установлен имплантат.Большое значение имеет учёт совместимости материалов, применяемых при операции. Следует не допускать образования гальванических элементов. Скажем, одновременное наличие в ротовой полости титановых и никелированных элементов приводят к электрохимическим потенциалам, результатом которых станет коррозия.
Важное место занимает и такой этап подготовки, как обучение специфике ухода за имплантатами и гигиеническим процедурам.
Кроме всего изложенного, при подготовке к имплантации происходит и отсев пациентов – кому-то по ряду показаний будет показана не установка имплантатов, а, например, съёмных протезов. Это, кстати, в первую очередь относится к тем, кто злоупотребляет табакокурением и потреблением кофе. Также отсеиваются лица, занимающиеся по роду своей деятельности физическим трудом. Это связано с тем, что при чрезмерных физических усилиях челюсти рефлекторно сжимаются, а это способно повредить имплантат.
