Установка зубного имплантата
Самым важным этапом классического протезирования с установкой корневых имплантатов является, собственно… сама установка корневидного протеза. От того, как это будет реализовано технически, от того, как пройдёт дальнейшее приживление и зависит долговечность протеза.
Этот этап является хирургическим вмешательством, а значит, требуется соответствующая подготовка пациента и очень чёткое выполнение самой операции.
Сначала челюсть пациента подготавливается к имплантации – формируется имплантационное ложе. Разрезается слизистая оболочка и особым образом подготавливаются челюстные ткани – десна и надкостница отделяются, обнажается костная ткань челюсти. Вслед за этим происходит обработка поверхности костной ткани. На костном ложе делается отметка в месте установки протеза. Правда, при некоторых современных технологиях предварительная обработка костной ткани бором может и не потребоваться – достаточно лишь обнажения костной ткани.
Далее производится сверление – сначала предварительное с использованием специального тонкого сверла. Формируется необходимое для размещения имплантата место. После этого отверстие расширяют, формируют окончательное ложе, необходимое для постановки имплантата.
Чаще всего применяют несколько сверлений с постепенным утолщением свёрл.
Для того, чтобы сверление производилось более точно, используются специальные шаблоны. Их предварительно моделируют на гипсе, а потом переносят в ротовую полость.
После того, как имплантационное ложе будет высверлено, используют специальные метчики для создания резьбы, которая будет совпадать с резьбой имплантата.
После всех этих манипуляций в отверстие с уже нарезанной резьбой вворачивается сам зубной протез – имплантат. Это делается при помощи специального устройства, которое затем вывёртывается. На то место имплантата, куда будет ставиться абатмент, специальной отвёрткой ставится заглушка, чтобы ткани не врастали во внутренний резьбовой канал.
После того, как заглушка будет поставлена, все надрезы над имплантатом ушиваются – сам имплантат с заглушкой погружают под десну, поскольку в нормальном состоянии зубной корень не выступает над слизистой ротовой полости.
Лоскутки слизистой оболочки и надкостничные лоскуты возвращаются на свои места, рана зашивается обычными хирургическими швами.
После того, как устанавливается имплантат, требуется от трёх до пяти месяцев, по прошествии которых можно проводить и следующие мероприятия – устанавливать формирователь десны. Когда он будет снят, можно устанавливать абатмент.
Естественно, весь процесс установки имплантата проводится с местным обезболиванием. При уровне современного развития анестезии боль можно купировать очень качественно и полно, применяя самые современные препараты. Анестезия может быть проведена дополнительно в процессе самого проведения операции. Естественно, если в этом возникает необходимость или на то будет пожелание пациента.
